- 問
- 丘腦出血后梗阻性腦積水
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51歲
2015-03-09 04:14 瀏覽7713次
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病情描述：
您好！我父親去年2月6號凌晨感覺頭暈頭痛，送縣醫院檢查診斷丘腦出血破入腦室，立刻做了頭部引流手術，第二天病人清醒，右側右腳能夠活動，左側活動能力較差，之后病人恢復狀況越來越好，2月17日醫生建議夾管一天，2月18日早晨引流管全部拔出，但是2月18日晚上，病人突然感覺頭痛，發燒，CT檢查病人頭部有積水，醫生說是正常現象，給病人輸了甘露醇降低腦壓，2月19日繼續輸甘露醇降壓，2月19日晚上，病人還是高燒38度5,2月20日早晨，醫生給病人做了腰椎穿刺手術，感覺壓力不大，又給病人做了二次引流管手術，繼續引流腦脊液，下午病人蘇醒，但是精神狀態不如以前好，醫生建議輸人血白蛋白三天，2月26日醫生建議夾管觀察，早晨病人精神狀態良好，下午2點左右病人再次昏睡，醫生建議打開引流管，晚上，病人再次蘇醒，3月1日，病人做CT檢查后，醫生說一切正常，建議夾管觀察，下午，病人再次昏睡,3月2日，醫生建議腰椎穿刺置管引流，效果不佳，繼續打開引流管，請問，下一步，病人該怎么治療[系統提示]030909:14:50:需要醫生幫助提供遠程診斷： 下一步該如何治療
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，患者現在主要的問題是腦部出現液體太多，需要定期引流指導意見你好，建議你可以試試腦部的腹腔的引流，但是容易出現顱內感染，。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血，或者是蛛網膜下腔出血，后期容易并發腦積水。有的病人在治療的時候，放置腰大池持續引流管，有一定的預防作用。指導意見實際上，腦出血破入腦室并發的腦積水可能是梗阻性的腦積水，急性期做腦室外引流，以后改腰大池引流手術，如果腦室持續擴大，可能仍然需要腦室腹腔分流手術。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血本身死亡率，致殘率就很大。指導意見推薦繼續治療，效果不一定能清醒，能好，但是都是往樂觀方向發展的。
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