- 問
- 5年前得了肝硬化，今日飲酒后突然大量嘔血要輸新鮮血，為什么啊？
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49歲
2012-12-25 12:46 瀏覽8401次
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病情描述：
5年前得了肝硬化，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，送到醫院后醫生說要馬上輸血、而且要輸新鮮血，為什么啊？ 肝硬化
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
主要是從輸后紅細胞體內存活率大于Ｗｂ及２，３ＤＰＧ水平較高和鉀的含量較低考慮的。因為保存期長的血中鉀的含量過高，２３ＤＰＧ需要在輸血后１２２４小時才能恢復到正常水平，而上述病人需要盡快提高運氧能力且不能耐受高鉀，所以需要輸往保存期短的血。
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指導建議：
新生兒，特別是早產兒需要輸血或換血者；嚴重肝、腎功能障礙需要輸血者；嚴重心、肺疾患需要輸血者；洞急性失血而持續性低血壓者；彌散性血管內凝血（ＤＩＣ）儒要輸血者都需要輸新鮮血。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
肝硬化以后會引起食管和胃底靜脈叢的曲張，在食用堅硬食物或者是飲酒時容易引起靜脈的破裂出血，您的這種情況就是屬于食管胃底靜脈從的破裂出血。
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指導建議：
出血量大的時候會引起面色蒼白、脈搏細速、大汗淋漓等休克的表現，需要緊急輸血來補充血容量。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據您的病情，考慮有可能是肝硬化導致門靜脈高壓癥，而門靜脈高壓癥的食管胃底靜脈曲張破裂出血是其并發癥之一，由于肝功能的損害導致凝血功能障礙，又因門靜脈高壓導致脾功能亢進而引起血小板減少，再因為出血引起肝組織缺氧，基于上述原因，輸注新鮮血液可以增加血液攜氧能力，增加凝血功能。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這種情況就是屬于食管胃底靜脈從的破裂出血。出血量大的時候會引起面色蒼白、脈搏細速、大汗淋漓等休克的表現，需要緊急輸血來補充血容量。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據你現有資料，脾臟增大，食道靜脈曲張，說明有肝臟的門靜脈高壓，門靜脈高壓大多是由肝硬化引起的。具體意見還是當面咨詢肝病專業的醫生。祝健康
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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嚴重肝、腎功能障礙需要輸血。你的情況非常危險。需要徹底戒煙戒酒。否則肝臟受損太嚴重。肝硬化患者在治療的時候一定要選擇適合自己的有效方法，避免治療誤區。傳統治療方法即口服藥物、干擾素等副作用大，而且無法治愈該病，鑒于這些不理想和局限性，患者可考慮目前的最新方法。大部分患者是可康復的。
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