甲狀腺危象診斷標準

          發布時間:2016-01-12   來源:中華康網   

          甲亢危象診斷積分法

          (一)體溫調節障礙*

          體溫(華氏溫度H/攝氏溫度℃)

          5分----99.0-99.9/37.2-37.7

          10分----100.0-100.9/37.8-38.3

          15分----101.0-101.9/38.3-38.8

          20分----102.0-102.9/38.9-39.4 廣西醫科大學第一附屬醫院內分泌科蒙碧輝

          25分----103.0-103.9/39.4-39.9

          30分----≥104.0/40.0

         ?。ǘ┲袠猩窠浵到y表現

          0分----無異常

          10分----輕度異常:煩躁

          20分----中度異常:定向障礙、精神失常、重度昏睡

          30分----嚴重:抽搐、昏迷

         ?。ㄈ┪改c道或肝功能異常

          0分----無異常表現

          10分----輕度:腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛

          20分----嚴重:無法解釋的黃疸

         ?。ㄋ模┬难芄δ苷系K

          1.心動過速(次/min)

            5分----90~109

          10分----110-119

          15分----120-129

           20分----130-139

          25分≥140

            2.充血性心衰

          0分----無心衰

          5分----輕度:足部水腫

           10分----中度:兩肺底聽到音

           15分----重度:肺水腫

           3.心房顫動

          0分----無

           10分----有

           

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                0分----無

          10分----有

          *原文為華氏溫度,攝氏溫度為本文加入

          判斷標準:總分≥45分提示為甲狀腺危象;總分25-44分為甲狀腺危象前期;總分≤24可排除甲狀腺危

                            象。

          (參考文獻:Burch HB, Wartofsky L. Endocrinol Metab.Clin North Am. 1993; 22:263-77.)

           

          國內甲亢危象診斷標準:

          具備下述任何3條或3條以上者即可診斷,只具備2條者診為甲狀腺危象前期。

          (1)高熱(>39℃)

          (2)心動過速(>140次/分以上)

          (3)大汗淋漓

          (4)嚴重嘔吐和/或腹瀉(每天累計>8次)

        (5)出現神經精神癥狀。
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