間質(zhì)性膀胱炎是泌尿科相對比較少見的疾病之一,發(fā)病率約沒10萬人群中有10.6人,相對女性多見,發(fā)病形式一般呈亞急性,迅速發(fā)展成間質(zhì)性膀胱炎是泌尿科相對比較少見的疾病之一,發(fā)病率約沒10萬人群中有10.6人,相對女性多見,發(fā)病形式一般呈亞急性,迅速發(fā)展成急性。其病理改變?yōu)椋喊螂妆谕ㄍ感栽龃螅g質(zhì)組織纖維化、水腫、單核細胞浸潤,膀胱水?dāng)U張后出現(xiàn)膀胱壁出血和逼尿肌內(nèi)單核細胞浸潤。其主要的表現(xiàn)為:膀胱區(qū)或下腹部疼痛,伴尿路刺激癥狀,且尿培養(yǎng)陰性。其診斷的必要條件包括兩類:1、膀胱內(nèi)粘膜有點狀出血或Hunner潰瘍,出血點應(yīng)該在麻醉狀態(tài)下89cmH2O灌注1-2分鐘,可觀察到膀胱粘膜至少3處出血灶。2、膀胱區(qū)疼痛伴尿急。航天中心醫(yī)院泌尿外科雷振濤
治療:
1、抗抑郁藥 阿米替林 是一種三環(huán)抗抑郁藥物,可用于治療間質(zhì)性膀胱炎。作用包括:中樞和周圍神經(jīng)的抗膽堿能作用;阻斷組胺受體,且能刺激腎上腺素能受體,從而降低平滑肌的興奮性,促進膀胱的儲尿功能。治療至少三周,劑量從25mg增加至75mg。
2、膀胱內(nèi)灌注
硝酸銀 其禁忌癥是輸尿管反流,該手段的治愈率為14%,有效率為70%。
二甲亞砜 50%溶液膀胱灌注,保留15分鐘,沒2-4周重復(fù)一次。急性。其病理改變?yōu)椋喊螂妆谕ㄍ感栽龃螅g質(zhì)組織纖維化、水腫、單核細胞浸潤,膀胱水?dāng)U張后出現(xiàn)膀胱壁出血和逼尿肌內(nèi)單核細胞浸潤。其主要的表現(xiàn)為:膀胱區(qū)或下腹部疼痛,伴尿路刺激癥狀,且尿培養(yǎng)陰性。其診斷的必要條件包括兩類:1、膀胱內(nèi)粘膜有點狀出血或Hunner潰瘍,出血點應(yīng)該在麻醉狀態(tài)下89cmH2O灌注1-2分鐘,可觀察到膀胱粘膜至少3處出血灶。2、膀胱區(qū)疼痛伴尿急。
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