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非哺乳期乳腺炎小知識

發布時間：2015-08-08 來源：中華康網

　　非哺乳期乳腺炎是婦女非哺乳期的一組炎癥病變，是一種以非周期性乳房疼痛、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳暈區腫塊、非哺乳期乳房膿腫、乳頭部瘺管為主要臨床表現的良性乳房疾患，對乳房的破壞性很強，可形成經久不愈的膿腫及竇道，造成乳房變形。其發病率約占乳房良性疾病的4 %-5%，主要發生在非妊娠、非哺乳期的中青年女性。近年來此病患病率有上升趨勢。廈門中醫院胸外乳腺科周瑞娟

　　本病的早期表現，部分患者可有乳頭溢液，乳暈處炎性包塊，有時可伴有急性炎癥反應，腫塊期易與乳腺癌混淆；病變發展形成乳房膿腫；膿腫可逐漸增大，向周圍浸潤形成小膿腫，也可因穿破皮膚或切開引流后形成竇道。病變易復發，多處穿破皮膚或多次切開引流可造成乳房大范圍的被破壞，變形或疤痕累累。給女性帶來極大的痛苦，大大降低了生活質量。

　　引起本病的原因主要有以下幾種：1.創傷性脂肪壞死和乳房血腫。有不同程度的暴力傷，創傷后出現感染時間一般在1周至數月內。2. 乳腺導管擴張癥。導管擴張的原因有一部分是既往乳汁滯留沉積所致。3. 乳頭炎。見于先天性乳頭發育不良如畸形、凹陷及乳頭不易清潔者，或有乳頭咬傷史者，易發生細菌侵入和乳腺導管堵塞，隨后出現疼痛，捫及包塊、局部紅腫，部分乳頭可見膿點。4.合并糖尿病、甲狀腺功能亢進。機體抵抗力下降時，既往的哺乳期乳腺炎可能殘留的細菌易于生長繁殖，引起感染。

　　【診療建議】

　　1.乳房觸診；2.乳腺彩超；3.乳管鏡；4.乳房核磁共振；5.穿刺病理。由于部分乳腺炎性病變可通過中西醫結合非手術治療痊愈，因此，及早正確診斷可避免不必要的手術治療。

　　【日常保健】

　　勿穿緊身上衣及過緊內衣，致使乳頭凹陷；

　　保持乳頭清潔干燥，清除乳頭部粉刺樣分泌物，預防感染；

　　及時糾正先天性乳頭凹陷，清洗乳頭后捏住乳頭往外牽拉，日久，乳頭可能逐漸翻出；

　　患病急性期應臥床休息，如膿腫切開當取半臥位，以利膿液引流；

　　加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力，保持大便通暢。

　　【心理調護】

　　因本病反復難愈，患病后應及時就診，配合檢查，早期明確診斷，把握治療時機；若出現乳房外形破壞，應當調節心態，避免氣急暴躁或情緒抑郁，正確面對疾病，積極治療，爭取早日康復。

　　【飲食調護】

　　飲食宜以清淡素食為主，搭配少量蛋白質，如肉、魚、禽蛋、乳制品及各種雜糧，限制動物脂肪和糖的攝入量，避免辛辣刺激及肥甘厚味的食物，不服用含雌激素的保健品和食品。