肝硬化病人如何用利尿劑
發布時間：2016-02-28 來源：中華康網
利尿劑是肝硬化患者常常會接觸到的一種藥劑，特別是肝硬化疾病發展到腹水階段時，使用利尿劑的幾率就更高了，那么肝硬化病人應該如何使用利尿劑呢？下面我們一起來了解一下吧！
肝病專家說一般來講，早期肝硬化無腹水，即使有也是少量一過性。中期肝硬化由于白蛋白減低，可引起組織水腫，當門靜脈高壓時就會出現腹水。為減少腹水，除適量限制鹽攝入外，并給予利尿劑。
肝硬化患者使用利尿劑時，血清鈉>120毫摩爾/升，血漿滲透壓>260mOsm/L時，利尿才有效果，不然利尿效果差，還會誘發肝昏迷等并發癥。從來信看你是從早期肝硬化發展到中期肝硬化，此時很可能血漿白蛋白很低，引起血漿滲透壓低：另外反復使用利尿劑，引起血鈉明顯減低，故使用利尿劑很難再起作用。所以建議去醫院查血清鈉和白蛋白水平，若兩者均低，應補充白蛋白及適量限鹽，這樣才會使利尿劑發揮作用。
每天排出的尿量僅一小部分來自腹水，大部分是組織液，因此利尿劑不宜用量過大，用藥時間不宜過長：應間歇用藥，選用排鉀和保鉀利尿劑聯合，以免誘發低血鉀。晚期肝硬化失代償期，肝實質破壞嚴重，腹水量大，想借利尿劑來消除腹水是不可能的。一味盲目的使用利尿劑，無疑是“火上加油”，會導致病情惡化，所以肝硬化腹水使用利尿劑應在專科醫生指導下服用。
肝硬化腹水患者千萬不能夠盲目的使用利尿劑，應該要根據自己的實際情況，根據醫生的囑咐來使用，才會達到好的效果。
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