子宮內膜異位癥是如何復發與惡變的  

          發布時間:2015-08-04   來源:中華康網   

          子宮內膜異位癥這種疾病,是我們在臨床上必須要進行重視的一種疾病。事實上,很多人在進行相應治療的時候,都沒有關注到子宮內膜異位癥是如何復發與惡變的。下面就這方面的問題給大家詳細來介紹一下。

          (一)內異癥的復發

          經手術和規范的藥物治療,病灶縮小或消失以及癥狀緩解后,再次出現臨床癥狀且恢復至治療前水平或加重,或再次出現內異癥病灶均為內異癥的復發。內異癥復發的治療原則基本遵循初治原則,但應個體化。對卵巢內異癥囊腫可進行手術或超聲引導下穿刺,術后給予藥物治療。

          如藥物治療痛經后復發,應手術治療;術后復發,可先用藥物治療,若仍無效,應考慮手術;如年齡較大、無生育要求且癥狀重者,可考慮根治性手術。不孕患者如合并卵巢內異癥囊腫,可手術治療或超聲引導下穿刺,術后給予GnRH-a 3個月,然后進行IVF-ET;未合并卵巢內異癥囊腫者,給予GnRH-a 3個月后進行IVF-ET。

          (二)內異癥的惡變

          內異癥惡變的發生率為1% 左右。有以下情況時應警惕惡變:(1)囊腫直徑>10 cm或短期內明顯增大;(2)絕經后復發;(3)疼痛節律改變,痛經進展或呈持續性;(4)影像學檢查發現,囊腫呈實性或乳頭狀結構,彩色多普勒超聲示病灶血流豐富,阻力指數低;(5)血清CA明顯升高(>200 kU/L)。

          以上這些,對于我們治療子宮內膜異位癥是很有幫助的。有時候,治療就是這么一個過程,我們要想將子宮內膜異位癥給有效治愈,就必須要知道它是如何異變和惡化的。希望這些都能夠幫助大家早日康復。

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