包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科及男科最常見的、最簡單的小手術(shù)。其目的是切除過長的一部分包皮內(nèi)板和外板顯露龜頭,有利于排尿、保持龜頭局部潔凈,并有利于性伴的生殖健康。
手術(shù)中剪去陰莖多余包皮的內(nèi)板和外板―止血―縫合皮緣,一周左右拆除縫線,或者可吸收縫線自動脫落或吸收,這是經(jīng)典包皮環(huán)切手術(shù)。手術(shù)方法有止血鉗法、袖套切除法、背側(cè)剪開法等,上述操作均要求術(shù)者掌握一定的外科技術(shù)。手術(shù)中止血方法有結(jié)扎止血、電凝止血、激光刀止血等。絲線結(jié)扎止血,因其不吸收會導(dǎo)致痛性硬結(jié)。電凝或激光刀止血,會導(dǎo)致止血處周圍毛細(xì)血管的閉塞,影響局部皮膚的愈合。隨著人類科技的進步和創(chuàng)新,發(fā)明了包皮環(huán)切器,其中分多次重復(fù)使用環(huán)切器和一次性環(huán)切器。多次重復(fù)使用環(huán)切器存在著交叉感染的風(fēng)險。在一次性包皮環(huán)切器中有韓國、馬來西亞、德國和中國的產(chǎn)品,其中中國產(chǎn)“圣環(huán)牌”一次性包皮環(huán)切器最優(yōu)越,它的設(shè)計理念脫離了針和線。在局麻下,將環(huán)切器內(nèi)、外兩個環(huán)套在要切除的包皮內(nèi)外板之間,用機械力量逐漸讓兩環(huán)間包皮組織邊缺血壞死,邊修復(fù)愈合,不會損傷包皮系帶,不出血,無須縫合,手術(shù)時間短,帶環(huán)期間可以淋浴,術(shù)后并發(fā)癥少,一周左右即可完成包皮環(huán)切。結(jié)痂在術(shù)后10~14天脫落,切口呈線形愈合,非常美觀。上海市第五人民醫(yī)院泌尿外科施國偉
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