臨床上有的牙髓炎發病的時候比較急,也有的牙髓炎發病的時候比較緩慢,這就是急性牙髓炎和慢性牙髓炎的首要區別,在癥狀上它們也是有著很多的區別的,現在我們就詳細的來看看這些區別都是什么吧!這樣才可以更方便我們確診牙髓炎的病情并進行相應的治療。
牙髓炎的早期癥狀都有哪些呢?
(1)、急性牙髓炎(Acute pulpitis)
多為意外創傷或近期牙體手術后,有冷、熱激發痛和自發痛等激發引起,主要表現為劇烈地自發性痛,特點如下:
①疼痛常突然發作,早期呈間歇性,一般約持續數分鐘,隨后數小時間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發展,發作期延長,間歇期縮短,逐漸轉變為持續性劇痛,并沿同側三支神經分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。
②疼痛往往夜間較劇,臥倒時尤甚。
③早期冷、熱刺激均可激發或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時,熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對診斷有一定幫助。
④檢查時常可見患牙穿髓,探痛明顯。
(2)、慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)
由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續的刺激,可使牙髓發生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發展過程中,如多形核白細胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現急性發作的癥狀。
牙體慢性損傷、牙周病、牙本質化學刺激都可使牙髓呈現慢性炎癥的過程。
慢性牙髓炎臨床上分為三類:慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
慢性牙髓炎診斷依據:①長期刺激性痛,X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損;②有自發性痛史;③探診已穿髓、出血、劇痛;④有深齲或深盲袋或嚴重牙體慢性損傷。
其實急性牙髓炎和慢性牙髓炎在癥狀上的區別是非常大的,所以我們是非常容易的區分出來一種牙髓炎到底是急性的還是慢性的。
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