血精在醫(yī)學(xué)上可分為肉眼血精和顯微鏡下血精，精囊炎可以引起血精：精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，由于精囊腺的囊壁菲薄，一旦發(fā)炎充血，布滿血管的囊壁就容易出血；慢性前列腺炎也可以引起血精，其機理與精囊炎相似，由于前列腺液是精液的另一個重要組成部分，前列腺因炎癥充血滲出。

　　血精癥以射精時精液中有血為主要癥狀，可伴有射精痛、性欲減退、早泄、會陰疼痛不適、排精后初始或終末血尿、膀胱刺激癥狀等。功能性血精的特點是：在較長時間沒有排精的情況下，一旦排精容易出現(xiàn)血精，不伴有其他癥狀，持續(xù)時間短，易復(fù)發(fā)。

　　由于出血原因、部位、量及出血時間長短不同，血精的外觀也有所區(qū)別：因炎癥和損傷引起的血精混合均勻；來自于尿道黏膜出血時，表現(xiàn)為精液中混有鮮紅色血絲，不與精液混勻；如出血貯存精囊時間較長，常呈咖啡色；如新鮮出血者則呈粉紅色。絕大多數(shù)血精患者出血量較少，可為初始、終末或全程血精。

　　可可能引起血精癥的原因有：

　　1.炎癥

　　生殖系統(tǒng)感染是血精最常見的原因。感染致病原包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核桿菌和寄生蟲感染等，也可以是創(chuàng)傷、尿道異物、化學(xué)藥品造成的結(jié)果。常見有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊結(jié)核、附睪睪丸炎等。前列腺、精囊或輸精管的結(jié)石也可引起血精。

　　2.梗阻或囊腫

　　射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴張和膨脹，導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血，常見有精囊囊腫、射精管囊腫、精囊憩室、午非管囊腫及前列腺囊腫等。

　　3.腫瘤

　　多種泌尿生殖道的良性腫瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、腺瘤樣息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤也可以引起血精。

　　4.血管異常

　　精囊、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張是血精的原因。此外，生殖系統(tǒng)血管異常可導(dǎo)致血精，包括盆腔動靜脈畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等。

　　5.損傷

　　多為醫(yī)源性因索，常見于前列腺穿刺活檢、前列腺內(nèi)藥物注射、前列腺癌放療、經(jīng)尿道器械操作或盆腔手術(shù)致精囊損傷以及輸精管結(jié)扎后、遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石后、痔瘡注射治療后等。此外，尚見于會陰部外傷、性腺外傷、骨盆骨折等。

　　6.全身性因素

　　高血壓、血液性疾病（淋巴瘤、血小板減少癥、白血病、血友病）和繼發(fā)于肝臟疾病的抗凝異常等可引起血精。