應根據患者的血壓水平，以及心血管風險程度，決定是否服用降壓藥，具體如下：一、高血壓≥2級：若患者測定的血壓≥2級，即收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥100mmHg時，應及時用藥，且開始需要聯合用藥。至少聯合2種藥物使用，才有可能將患者的血壓控制在收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。甚至部分3級高血壓的患者，需要3種藥物聯合使用。二、1級高血壓：1級高血壓指收縮壓140-160mmHg，舒張壓90-100mmHg。此類患者是否需要服用降壓藥，要根據其血壓水平而定，具體如下：1、若患者收縮壓＞150mmHg，舒張壓＞90mmHg，則需要服用降壓藥，將血壓降到收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg；2、若收縮壓140-150mmHg，舒張壓90-100mmHg，需要判斷患者心血管風險程度。若患者風險程度為高位，需要服用藥物治療，應將收縮壓應該降到130mmHg以下，舒張壓降到80mmHg以下。