雙腎結石的治療要更復雜一些，結石的大小、數目，是否有腎積水、感染，是否有輸尿管狹窄，是否有其它合并癥，對于結石的治療選擇影響也很大。1、保守治療：小的結石，可以通過多喝水、多運動、排石藥物的應用，可以排出體外；2、體外碎石：結石再大一點，有1-2cm，可以通過體外碎石，碎石后再進行排石治療；3、微創手術：如果是超過2cm的結石，通常需要微創手術來治療，如經皮腎鏡、輸尿管軟鏡，這種微創手術對腎臟的損害很小，操作也較安全。通過內窺鏡找到結石，經內窺鏡直視下用激光將結石擊碎，再分別取出，是安全可靠的。對于雙腎結石，要明確哪側癥狀重、哪側引起的積水重、哪側對腎的危害重，而先處理。一般的腎結石是分別處理，如果結石較容易處理，病人一般情況又好，也可以雙側同時取石。而對于排石，就可以雙側同時排石，因為無法控制哪一側先排石。