側壁是根據心電圖導聯的位置來判斷，或者是哪一個壁缺血或者心肌梗死。側壁心肌缺血又分為高側壁心肌缺血和前側壁心肌缺血，具體如下：1、高側壁心肌缺血：高側壁是指Ⅰ、aVL導聯，出現ST段壓低、T波倒置，或者ST段抬高，稱為高側壁心肌缺血，可以是心肌梗死，也可以是心絞痛；2、前側壁心肌缺血：一般是指前壁導聯中V5、V6導聯，比如前側壁的心肌梗死，除了其他部位的心肌梗死，如果合并前側壁的心肌梗死，主要表現為V5、V6導聯的動態變化。此外，還要結合患者的臨床情況、患者的心臟彩超結果、患者心電圖的定位，來判斷心肌梗死的范圍和部位，無論是哪個壁的心肌梗死，其治療都相似。