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        腰椎減壓融合術可以微創完成嗎

        參與醫生

        浙江大學醫學院附屬第二醫院 陳臨煒 主任醫師
        腰椎減壓融合術可以微創完成,而且現在這個技術進展非常快,很多傳統的開放手術逐漸被微創的融合手術取代。微創手術的選擇也非常多,可以說五花八門,但目前主要有兩種,一種是鏡下的融合,還有一種是側方入路的小切口的融合,要根據不同的病因做不同的選擇。 對于年齡比較輕、以單側癥狀為主、椎管狹窄不算嚴重的病人,可以選擇內鏡下融合,基本的程序是先在病椎兩個節段固定4個螺釘,然后通過皮膚切個小口,把內鏡放到椎間隙內,切除椎間盤,再通過通道放入融合器,最后把兩個釘子連起來,一共是5個小切口,每個切口大概是1-2cm,所以創傷較小,一般手術后很快就可以起來活動。 對于一些年齡比較大、以椎管狹窄或腰椎滑移為主的病人,可以做側方微創融合手術,方法是讓病人側臥,在腹側肚子的邊上開一個大概3-4cm的小切口,然后擴張,擴張以后在直視下把椎間盤切除掉,然后把融合器通過小切口放到椎間隙內,就可以完成一個側方入路的融合手術。 這兩種手術的特點都是微創,效果都比較好。
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