附睪尾部的硬塊是否影響生育，取決于精液的質量。一般認為附睪炎導致附睪尾部出現梗阻、形成硬塊，可能會影響生育，導致無精子癥，稱為梗阻性無精子癥。一般雙側附睪都有梗阻，才會出現梗阻性無精子癥。如果只是單側的附睪尾部有硬塊，而對側正常，可能不影響生育。所以關鍵是進行精液的檢查，明確精液中有無精子以及精液質量，從而才能夠判斷是否影響生育。如果是附睪炎導致的附睪梗阻，引起無精子癥，可以通過顯微鏡下的輸精管附睪吻合手術將輸精管和附睪進行吻合，并且使吻合部位繞過附睪梗阻的位置，重新建立通道，使附睪的精子能夠進入到輸精管中，重新產生精子，恢復男性的生育能力。附睪炎是梗阻性無精子癥的常見原因，對于未生育的男性，需要積極地進行抗感染治療，并且治愈后需要關注自己的精液，以免出現梗阻。