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        碳酸鋰會使尿酸高嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安定醫院 牛夢溪 主管藥師
        通常服用碳酸鋰不會使體內尿酸水平升高,因為碳酸鋰并不會被代謝為尿酸,所以與尿酸生成無關。藥物經口服吸收入血后,大部分以原型的形式從腎臟排出體外,碳酸鋰和尿酸都是經過腎臟排泄,因此如果出現腎臟功能問題,兩者水平都會升高。而對于腎臟功能正常的患者,服用常規劑量的碳酸鋰,對血漿尿酸水平不會有影響。但如果突然出現急性腎功能問題,體內原有的碳酸鋰可能加重腎臟負擔,進一步使體內碳酸鋰和尿酸水平升高。此時應首先解決腎臟功能的問題,同時也要評估是否出現碳酸鋰中毒的情況。碳酸鋰中毒的先兆通常是以胃腸道反應為主,隨后四肢由細顫轉為粗顫,有呼吸抑制、多汗,甚至出現意識障礙。對于腎臟功能不全且需要長期服用碳酸鋰的患者,建議密切監測碳酸鋰濃度和腎臟的功能指標,一旦腎臟功能出現改變,要及時就醫,調整碳酸鋰的服藥劑量。尿酸升高,往往是因為進食大量高嘌呤含量的食物,如海魚、豆干等,使體內大量尿酸生成。此外,尿酸排出途徑受阻,可使體內有大量尿酸蓄積。
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