乳暈上長疙瘩的原因主要有以下幾種：1、生理性：正常的乳暈皮膚有非常均勻一致的小疙瘩，是由于乳暈的皮膚有乳腺腺體，乳腺腺體在臨床上表現為皮膚均勻一致的小疙瘩，每個人都有，是正常的生理現象。一般患者都沒有自覺癥狀，顏色大小均勻一致。如果小疙瘩出現紅腫、疼痛、破潰等臨床表現，應該及時到醫院就診；2、病理性：乳暈的皮膚上還可以出現異常的小疙瘩，如發生在乳暈部位的乳腺纖維瘤和乳腺結節，因為女性雌激素分泌不均勻，而導致乳腺纖維組織的增生不均勻。纖維組織增生不均勻在臨床上表現為乳暈部位的小疙瘩或小結節，患者也可以沒有自覺癥狀，甚至形成乳房內小結節，這些都是病理性結節或疙瘩。在出現這些病理性結節或疙瘩時，應該及時到醫院就診，排除乳房部位的惡性腫瘤。