說到核心肯定陽性，要先了解臨床上查的乙肝標志物，就是乙肝兩對半具體有哪些。乙肝兩對半，第一對是乙肝表面抗原和乙肝表面抗體，第二對是乙肝的E抗原和乙肝的E抗體。第三對乙肝的核心抗原查不出，只能檢測到乙肝的核心抗體，所以就有兩對半、乙肝5項的說法。核心抗體陽性就是5項的最后一項陽性，第5項陽性指患者曾經感染過乙型肝炎，但是大部分病毒都被清除掉了，留了核心抗體陽性的表現。這是一個好事，就是大部分病毒都被清除掉了，但同時也是個壞事，代表曾經感染過乙肝，這和打的乙肝疫苗不太一樣。乙肝疫苗打完以后，核心抗體不會陽性，只有第一對的表面抗體是陽性。核心抗體陽性說明患者曾經感染過乙肝，雖然目前病毒都清除了，但還是要密切檢查，比如要定期查肝功能，定期查HBV-DNA，也要定期查乙肝兩對半，看乙肝病毒有沒有重新復制起來，HBV-DNA有沒有上升，肝功能有沒有受到破壞。密切隨訪可以避免乙肝病毒重新復制。