膽瘺通常是指膽道外傷，或進行膽道等手術時，因損傷膽管而引起的膽汁滲漏。膽瘺是否需要進行2次手術，需根據漏出的膽汁量、患者臨床癥狀，以及導致膽瘺的具體原因進行具體分析：1、無需手術：若保守治療后，膽瘺的引流較為通暢，患者沒有明顯癥狀，膽道也無明顯梗阻，則膽瘺有可能通過保守治療痊愈，此時無需外科手術干預；2、需要2次手術：若采取保守治療后，患者的膽汁滲漏沒有減少，同時還出現明顯的腹痛、感染、發熱等癥狀，則建議及時采取外科手術治療。膽汁如果進入到腹腔，會導致膽汁性腹膜炎，引起嚴重的腹痛、發熱等并發癥。膽瘺有時還可合并膽道的狹窄和梗阻，此時患者可出現黃疸表現。而部分外科手術后，會進行膽道的修復或膽管再造，包括膽腸吻合以及肝臟切除。若出現肝臟斷面上的膽汁滲漏，可在局部放置引流管，將膽汁引出到體外，患者一般無明顯的疼痛、發熱等癥狀。