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植入起搏器后患者出現心悸的原因
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 傅國勝 主任醫師

植入起搏器后患者出現心悸的原因包括合并緩慢性心律失常等,心臟起搏器是非常智能化的機器,但心臟起搏器不是萬能的,基本還是依靠心臟指揮,比如緩慢性心律失常的患者,因為心跳慢會植入起搏器。起搏器能保證患者不會由于心跳慢而引起生命危險或臨床癥狀。但如果在此基礎上,患者有早搏或其它類型的心律失常,比如房顫或房速,在發作時,患者則可能有心悸的表現。所以心臟起搏器不能治療所有的心悸原因,而且若患者因為心功能不全安裝起搏器,可能會合并室性早搏、房性心律失常等。在這些癥狀發作時,患者也會存在心悸的表現。另外,還有一些患者可能在植入心臟起搏器之后,心臟功能得到較好的改善,心臟跳動相對增強,特別是當患者注意力特別集中、比較緊張焦慮時,有時也能感覺到心臟的跳動。還有少數患者是因為對起搏器產生異位的心臟跳動會有不適的感覺,但也需要根據發作特點,請醫生進行進一步的全面調整或評估。所以在心臟起搏器植入后,需堅持按照醫院的要求,到心臟起搏器門診進行隨訪,必要時進行相應參數的調整。

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