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        空腹血糖18.5是幾型糖尿病

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
        通常單純根據空腹血糖18.5mmol/L,無法判斷糖尿病的類型。無論一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病,還是其它特殊類型,只要為糖尿病患者,空腹血糖都可以達到18.5mmol/L。所以18.5mmol/L只是血糖值,但是判定糖尿病的類型,通常需根據胰島功能進行判斷。如果血糖較高,胰島功能較差,此時胰島功能可能被抑制,需先將血糖降低。如果空腹血糖為18.5mmol/L,單純用口服藥,可能無法將血糖降下,需要用胰島素或者口服藥和胰島素聯合,才能降低血糖,比如將空腹血糖維持在6mmol/L左右。此時再評判胰島功能,進一步做分型的判斷。在血糖18.5mmol/L時,如果做胰島功能曲線,或者是C肽、胰島素曲線,通常C肽水平較低。如果以此標準判定糖尿病類型,可能會延誤診斷。所以出現空腹血糖18.5mmol/L時,應先進行治療,將血糖降低后,再進一步分型,隨后決定下一步的治療方案,是撤除胰島素用口服藥,或是繼續使用胰島素。
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