小孩手心出現小疙瘩而且很癢，比較常見的原因包括沙土性皮炎、蟲咬性皮炎、過敏性蕁麻疹以及全身性疾病等。1、沙土性皮炎：小孩接觸沙土以后引起沙土性皮炎；2、蟲咬性皮炎：接觸蟲子或者蚊蟲叮咬后出現小疙瘩現象，伴有很癢的反應；3、過敏性的蕁麻疹：過敏引起的過敏性蕁麻疹，不光手部可以出現小疙瘩，其他部位也有可能出現，屬于皮膚局部問題；4、全身性疾病：比較常見的疾病是手足口病，同時伴有足部和口腔內的小疙瘩。另外也有可能是風疹、猩紅熱、麻疹、水痘等疾病。小孩手心起小疙瘩而且很癢，需要結合全身臨床表現進行綜合判斷。有些可能是皮疹類型不同，出疹時間不同，需要有正確的判斷，才能明確病因后對癥處理。