小孩下面癢的原因，常見以下幾個方面：1、尿布性皮炎：主要由于小孩經常排尿、排便，尿、便未能夠及時清洗，附著在皮膚表面，從而引起局部出現瘙癢或者伴有紅腫，所以在排尿、排便之后，要及時清洗外陰。如果局部瘙癢明顯，可以局部涂抹氧化鋅或者鞣酸軟膏，同時要讓小孩的外陰盡量暴露在空氣中，保持外陰處于干燥、清爽的狀態，可以有效地緩解外陰瘙癢的癥狀；2、外陰濕疹：小孩可能對尿布或者尿不濕過敏，導致出現濕疹，家長可以更換為純棉、吸水性比較好的尿布，或者更換尿不濕的品牌，盡量避免小孩接觸過敏原。如果伴有局部明顯的瘙癢，可以涂抹激素類藥膏，比如涂抹地奈德乳膏或者氫化可的松乳膏。