肝硬化患者出現便血屬于患者消化道出血的臨床表現，包含上消化道出血和下消化道出血。肝硬化會導致門靜脈高壓，而門靜脈會收集上消化道的血液，包括食管的下端到胃底，整個胃、十二指腸、小腸、結腸、直腸，直到肛門，這些部位的血液會回流于門靜脈。而門靜脈壓力過高就會使消化道各個靜脈壓力升高，從而導致消化道出血。 若消化道出血量過大，尤其是上消化道出血，患者不僅會表現為便血，而且還會出現嘔血。如果出血量較小，或下消化道少量、緩慢出血，則會導致黑便。