如果說月經時間長了還沒有干凈，這種情況有兩種考慮，一種是要排除懷孕，有的人懷孕會有不規則出血。如果是懷孕，要考慮是先兆流產還是宮外孕，上述兩種情況都可能出現前期不規則出血。宮外孕早期在沒有破的情況下，不會有劇烈腹痛，到晚期如果胎囊破裂，會有劇烈腹痛。假如不是懷孕，這種出血可能是排卵不好引起的不規則出血，是因為雌激素不規則波動導致陰道出血，這是內分泌的問題。月經10天不干凈還可能是宮頸息肉、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤等，所以需要進一步鑒別診斷。