胃潰瘍惡變是胃癌，一般來說，絕大多數胃潰瘍是以良性病變為基礎，其中5%左右的病人潰瘍不能愈合，或者有其他因素導致細胞變化，發生惡變，即通常所說的胃癌。從癥狀上講，對于反復不愈的胃潰瘍病人，會出現上腹痛、食欲差、進行性消瘦，盡管進食較多，但是體重仍在下降，同時可能會伴隨大便潛血陽性。這個時候一定要引起重視，是否潰瘍未得到有效治療，纏綿難愈，或者已經出現癌變。 臨床上準確區分胃潰瘍發生癌變需要依靠胃鏡檢查，在胃鏡下，首先觀察胃潰瘍的形態是否仍是常見的潰瘍形態。如果潰瘍面擴大、加深，表面的白苔變成了黃污苔，伴隨有周圍邊界不規整，菜花樣隆起，從肉眼即可判斷可能有潰瘍癌變的傾向。胃潰瘍癌變最準確的診斷是胃鏡下進行活檢組織的病理檢測，可明確看到癌變細胞。