早晨起床手掌腫脹，可能有以下原因：1、局部病變：如腱鞘炎癥，即肌腱在腱鞘內卡壓，以及滑膜增生、手部占位性病變等。常見的腱鞘炎引起的腫脹，同時伴有疼痛或活動不舒服。由于手掌活動較頻繁，容易引起腱鞘炎，即肌腱在腱鞘內水腫、卡壓，可能造成早晨起床出現手掌腫脹，伴有僵硬感和活動不靈活。這時再頻繁活動，可能加重癥狀，需要通過休息和熱敷緩解；2、滑膜炎癥：滑膜炎癥也可以發生在腱鞘炎的好發部位，但范圍更廣泛，主要為關節部位出現腫脹，也可出現手掌活動不靈活，或起床后的腫脹感；3、痛風性疾病：引起痛風性滑膜炎；4、血管原因：如糖尿病引起的末梢循環不良；5、感染原因：細菌性感染引起的炎癥，可能導致手掌腫脹。因此對于早晨起床手掌腫脹，需要分析原因，進行對癥處理。