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陰超能查出宮外孕嗎
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中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

陰超即陰道超聲,陰道超聲是否能夠準確診斷異位妊娠,即宮外孕,取決于妊娠的時間以及絨毛滋養細胞的活性。在宮外孕的初期,若妊娠組織滋養細胞的活性較強,則可能早期通過陰道超聲便可發現宮腔外的妊娠囊,甚至有時可以觀察到胎芽和搏動的胎心,從而迅速給出確切診斷并采取治療措施。但是有些情況下,陰超在早期并不能發現宮外孕。特別是當停經時間較短、絨毛滋養層的細胞活性尚未增強,或者盡管停經時間較長,但異位妊娠后的絨毛滋養層細胞發育緩慢,導致HCG上升幅度較低,持續在低水平狀態,長時間內無法通過陰超檢查出孕囊。需要注意的是在異位妊娠期間,由于激素水平分泌不足可能導致局部出血,形成包裹妊娠組織的血塊。通過連續的超聲檢查,可能會發現宮腔外有疑似盆腔包塊,間接提示異位妊娠的可能。總的來說,盡管陰道超聲相對于經腹部的超聲更加靈敏,其能否早期診斷宮外孕還是受多種因素影響。因此具體的診斷需結合患者的停經時間、HCG水平、絨毛滋養性細胞的活性以及宮腔內是否有孕囊等信息進行綜合判斷。

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