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        陰超能查出宮外孕嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        陰超即陰道超聲,陰道超聲是否能夠準(zhǔn)確診斷異位妊娠,即宮外孕,取決于妊娠的時間以及絨毛滋養(yǎng)細胞的活性。在宮外孕的初期,若妊娠組織滋養(yǎng)細胞的活性較強,則可能早期通過陰道超聲便可發(fā)現(xiàn)宮腔外的妊娠囊,甚至有時可以觀察到胎芽和搏動的胎心,從而迅速給出確切診斷并采取治療措施。但是有些情況下,陰超在早期并不能發(fā)現(xiàn)宮外孕。特別是當(dāng)停經(jīng)時間較短、絨毛滋養(yǎng)層的細胞活性尚未增強,或者盡管停經(jīng)時間較長,但異位妊娠后的絨毛滋養(yǎng)層細胞發(fā)育緩慢,導(dǎo)致HCG上升幅度較低,持續(xù)在低水平狀態(tài),長時間內(nèi)無法通過陰超檢查出孕囊。需要注意的是在異位妊娠期間,由于激素水平分泌不足可能導(dǎo)致局部出血,形成包裹妊娠組織的血塊。通過連續(xù)的超聲檢查,可能會發(fā)現(xiàn)宮腔外有疑似盆腔包塊,間接提示異位妊娠的可能。總的來說,盡管陰道超聲相對于經(jīng)腹部的超聲更加靈敏,其能否早期診斷宮外孕還是受多種因素影響。因此具體的診斷需結(jié)合患者的停經(jīng)時間、HCG水平、絨毛滋養(yǎng)性細胞的活性以及宮腔內(nèi)是否有孕囊等信息進行綜合判斷。
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