骨癌是指發生于骨骼上的惡性腫瘤，骨骼上的惡性腫瘤既有原發也有繼發，如果是原發的骨惡性腫瘤，比如骨肉瘤、尤文氏肉瘤，那么好發年齡是青少年，即10-20歲的年齡段，通常發病占所有病例的70%以上。而骨轉移癌發病年齡比較大，通常在30-50歲年齡段，這個年齡段通常會出現其他部位的惡性腫瘤，如乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、肝癌、腎癌，這些腫瘤在發病初期通常沒有癥狀，隨著病變發展，腫瘤細胞轉移到骨骼，形成轉移灶，出現癥狀。所以不同的腫瘤的發病年齡不一樣。骨原發惡性腫瘤好發于青少年和青壯年，而骨骼轉移性腫瘤好發于成年以上，根據發病的年齡，基本上可以推測出骨癌是原發還是繼發，然后進一步檢查，需要做細胞學分析。如果是轉移癌，病灶內通常是可以看到原發灶惡性腫瘤的一些特點，如果是骨原發癌，通常骨質瘤細胞也會產生一些比較鮮明的特點，比如骨肉瘤可以看到腫瘤細胞直接形成骨基質，如果是尤文氏肉瘤，可以看到骨骼病灶內存在大量的小圓細胞，如果是軟骨肉瘤，可以看到有形成軟骨基質的特點，通過這些特點可以了解病變的名稱、性質，并制定出相應的治療方案。