口腔麻醉拔牙并不是由麻醉科醫生進行，而是牙科醫生實行麻醉。其根據手術牙齒部位，如前牙、后牙，甚至上牙、下牙，根據其神經支配，將藥物如利多卡因、羅哌卡因，或碧藍麻注入神經支配點，手術過程沒有疼痛。但簡單拔牙局部麻醉也會發生很多并發癥，如暈針、局麻藥過敏，或局麻藥打在血管引起全身驚厥、抽搐，或沒有意識等癥狀。故不可小看局部麻醉，其存在風險。 如果為年輕人智齒，甚至老年人需拔除較多殘根，這種情況如果打局麻其部位非常多，病人非常痛苦。此外，藥物注入過量，即超過成人劑量，可能引起毒性反應。故此種情況只能進行全身麻醉，且手術時間較長，有時可持續2-3個小時，全麻更舒服，對病人也較安全。