手掌發麻可以由以下幾種情況導致：1、心腦血管疾病：患有高血壓、糖尿病、動脈硬化、高脂血癥、血小板增多癥的患者，出現手掌發麻以后，應關注是否為腦卒中的前期表現。出現此情況時，建議到神經內科會診，必要時進行頭顱核磁共振檢查和相應的生化檢查、血管檢查，例如血管的超聲檢查或腦CTA檢查明確病因；2、腕管綜合征：腕管綜合征的原因是由于長期過度勞損，導致腕橫支持帶水腫并發生無菌性炎癥，從而壓迫正中神經，導致手掌發麻的現象；3、占位性病變：甲狀腺以及胸廓出口的占位性病變，會壓迫臂叢神經，而出現手掌發麻的現象；4、頸肩部軟組織損害：頸椎病、頸椎小關節病變、頸椎間盤突出癥，都會壓迫神經，從而產生手掌發麻的現象。