臉一邊大一邊小的原因有以下幾方面：1、咬肌：臨床上臉一邊大一邊小和咬肌有非常大的關系，因為很多人吃飯用一側的牙咀嚼，另一側經常不咀嚼，或者因為有齲齒不習慣，不能用另一側牙齒咀嚼食物，所以造成一側咬肌大、一側咬肌小。這時可以通過注射瘦臉針進行平衡，也可以調整咀嚼的習慣達到平衡；2、局部脂肪不均：也可能會造成兩側不一樣。有時兩側皮膚的松垂情況也不一樣。此時可以進行局部吸脂或者激光溶脂進行調節，臉小的那邊也可以進行注射、脂肪移植把它填的均衡一點；3、骨骼原因：骨骼的問題主要和發育有關，部分和遺傳有關，這時要考慮進行骨骼移植或者更大的軟組織移植；4、單側顏面萎縮：單側顏面萎縮呈進行性進展，也會造成臉一邊大一邊小。所以具體是病理的還是生理的情況，要到醫院面診醫生以后，才能確定疾病到底是什么程度，需要怎么樣的治療。