年輕人晚上心臟疼，只能說(shuō)可能的原因有幾種：1、微循環(huán)不好：有冠狀動(dòng)脈局部微循環(huán)的供血障礙，這是比較常見(jiàn)的；2、冠脈痙攣：就是冠脈痙攣引發(fā)的相對(duì)的供血不好；3、頸椎病：如果近期頸椎不好，發(fā)作的時(shí)候會(huì)刺激到心臟，頸心綜合征也會(huì)出現(xiàn)胸疼的一些癥狀；4、非心臟疾病：雖然是在心臟部位的疼痛，但并不是心臟疾病引發(fā)的，可能是局部的肌肉、神經(jīng)，或者是肋軟骨、胸膜的一些病變引發(fā)的疼痛；5、冠心病：當(dāng)然在一些年輕人當(dāng)中也會(huì)發(fā)現(xiàn)冠心病，真正意義上的冠脈長(zhǎng)斑塊、狹窄的引起冠心病，也不是絕對(duì)沒(méi)有，也有比較年輕的男性患者很早就出現(xiàn)了冠脈狹窄。如果是還有心梗的情況需要放支架。所以如果病人本身就有吸煙或者有高血壓、有糖尿病、有血脂異常這樣的危險(xiǎn)因素，除了晚上疼之后還有發(fā)作或之前有發(fā)作，或者是說(shuō)白天運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)的時(shí)候也有類似的發(fā)作，就需要警惕，需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的排查。如果平時(shí)就是一個(gè)非常健康的狀態(tài)，偶爾胸疼，可看看程度的情況。如果不是很嚴(yán)重，可能更多的是擔(dān)心，可以繼續(xù)觀察。