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腰椎壓縮性骨折怎么辦
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 閆金成 主任醫師

首先腰椎壓縮性骨折,要根據其受傷機制、年齡,來進行針對性治療。一般老年人的腰椎壓縮性骨折,很可能是骨質疏松、輕微暴力,如跌倒、摔倒,就出現腰椎壓縮性骨折,前往醫院拍片診斷即為腰椎壓縮性骨折。對于年輕人可能是比較高能的暴力,比如從房上摔下或者是車禍傷,最好是來醫院進行評估。1、年輕人:主要是看壓縮程度,如果超過1/3,就建議進行切開復位內固定,恢復腰椎壓縮性骨折這段椎體的高度,恢復正常的生理曲度;2、老年人:腰椎壓縮性骨折要做磁共振,判斷是新鮮的還是陳舊的腰椎壓性骨折。因為有的老年人平時就會有微骨折,腰椎從影像學檢查照片可能是壓縮性骨折,但可能不是新鮮的骨折。對于新鮮的老年人的腰椎壓縮性骨折,往往也存在有骨質疏松。如果老年人疼痛非常重,不能翻身。這時候可以做微創的手術,進行骨水泥的治療。這樣就不疼,且術后第二天就可以走路。綜上所述,對于年輕人腰椎壓縮性骨折,1/3以上的可以進行切開復位內固定,對于老年人腰椎壓縮性骨折,除了做外科手術以外,還要進行抗骨質疏松的藥物治療。否則老年人做外科手術治好后,但過兩天臨近的階段或者是別的椎體又會出現壓縮性骨折。

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