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        腰椎壓縮性骨折如何鍛煉

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 蘆丹 副主任中醫(yī)師
        腰椎壓縮性骨折患者如果壓縮程度比較輕,一般少于1/3,通常以保守治療為主,即臥硬板床,這種患者一般要臥床6-8周。在臥床的情況下可以進(jìn)行墊枕、腰背肌指導(dǎo)的訓(xùn)練;同時(shí)要指導(dǎo)下肢的肌肉力量訓(xùn)練,防止血栓的形成。患者可以結(jié)合氣壓治療等,以防止靜脈血栓的形成、防止肌肉萎縮。到八周以后進(jìn)行影像學(xué)檢查,如果骨折仍處于比較滿意的情況下,則可以適當(dāng)進(jìn)行坐位的訓(xùn)練,逐漸再轉(zhuǎn)移到站位、行走訓(xùn)練。 有些患者壓縮的相對(duì)比較嚴(yán)重,骨科可能會(huì)對(duì)其進(jìn)行骨水泥治療,稱(chēng)為經(jīng)皮椎體成形術(shù)。經(jīng)過(guò)骨水泥治療以后,患者椎體的穩(wěn)固性會(huì)比較理想。經(jīng)過(guò)骨水泥治療后的患者一般可以進(jìn)行早期下地活動(dòng),患者的疼痛也比較輕。 如果腰椎壓縮性骨折比較嚴(yán)重,比如存在神經(jīng)壓迫、椎管壓迫,這種病人可能骨科會(huì)對(duì)其進(jìn)行釘棒系統(tǒng)的固定。這些患者前三個(gè)月可能還是要臥床休息,如果在治療師指導(dǎo)下、佩帶上支具保護(hù)的情況下可以進(jìn)行坐位的訓(xùn)練,進(jìn)行站位訓(xùn)練。當(dāng)然手術(shù)患者早期也要防止并發(fā)癥的產(chǎn)生,包括肌肉萎縮、下肢血栓形成還有肺部感染等,因此要定期對(duì)患者進(jìn)行翻身、叩背治療。
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