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        激光治療視網(wǎng)膜病變的效果

        參與醫(yī)生

        山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 潘雪梅 主任醫(yī)師
        激光是眼底治療利器,但是凡事有利就有弊,激光本身也是損傷性治療,激光治療運(yùn)用是激光熱灼傷原理,進(jìn)行眼底病變激光治療。像糖尿病視網(wǎng)膜病變到Ⅲ-Ⅳ期時(shí),要進(jìn)行激光治療降低視網(wǎng)膜耗氧量,保護(hù)有效視功能,效果非常好。如果該時(shí)期沒(méi)有進(jìn)行有效激光治療,任由眼底病變發(fā)展,最后視功能下降很差,甚至要進(jìn)行眼底手術(shù)治療。視網(wǎng)膜裂孔疾病更要進(jìn)行有效的眼底裂孔激光治療,避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等疾病的發(fā)展,保護(hù)有效視功能。 眼底激光有很多種,最常見(jiàn)應(yīng)用的是眼底激光熱灼傷效應(yīng),進(jìn)行眼底視網(wǎng)膜血管疾病治療,像糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜裂孔等都要進(jìn)行眼底熱激光光凝治療。黃斑區(qū)水腫、黃斑區(qū)引起中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變,簡(jiǎn)稱中漿,病變范圍在黃斑區(qū)不能用熱激光治療,激光會(huì)引起視力嚴(yán)重下降。所以對(duì)于上述疾病,建議應(yīng)用微脈沖激光進(jìn)行黃斑區(qū)的疾病治療。老年性黃斑變性里比較特殊類型叫息肉樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,可能還要進(jìn)行眼底冷激光治療,應(yīng)用光化學(xué)效應(yīng),打上光敏劑之后用冷激光照射,使新生血管閉鎖,有效維護(hù)視功能。像眼底很多視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜腫瘤類疾病,還要應(yīng)用810nm熱激光,稱為紅外激光,進(jìn)行腫瘤破壞治療,也叫TTT,同時(shí)經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ㄑ鄣准す庵委熜Ч膊诲e(cuò)。
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