鼻黑色素瘤也不少見，叫做惡性黑色素瘤，惡性黑色素瘤最大的難點在于很容易全身轉移。如果明確是惡性黑色素瘤，沒全身轉移需局部做完整切除。如果有全身轉移，要生物治療或化療。 現在惡性黑色素瘤已經開始生物治療，生物治療對惡性黑色素瘤效果最好。鼻腔黑色素瘤，如果術后病理科診斷是惡性黑色素瘤，要進一步化療或生物治療。傳統方法是在局部切凈之后再進行全身治療，叫做綜合治療。所以惡性黑色素瘤的治療也是綜合治療，切除范圍很廣，但是又很容易復發。