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        老年人為何躺著血壓反而高

        參與醫生

        北京醫院 張妮 副主任醫師
        出現躺著血壓反倒高的這種情況,一方面可以考慮臥位高血壓,另一方面可以考慮體位性低血壓。1、臥位高血壓:躺著血壓反倒高這類情況多見于老年人,這部分人群本身可能存在血壓偏高的情況,另外由于年齡因素導致相關壓力感受器遲緩,出現一些外在誘因時易導致血壓升高。老年人還可存在水鈉潴留的情況,尤其是在躺著高、站著低的時候,往往跟自主神經功能的調節能力下降有關;2、體位性低血壓:體位性低血壓和臥位高血壓的病因相似,多見于相關壓力感受器遲緩。如果存在明確的體位性血壓降低時可以穿彈力襪;在坐著的時候盡量的把腿抬高;或者是做一些動作來矯正,如交叉站;增加一些體力鍛煉,加強下肢血液的回流;加強營養狀態等。出現躺著血壓反倒高的情況,實際上在整個治療當中既要考慮到體位性低血壓的情況,也要考慮到臥位高血壓的情況。在用藥的選擇上既不能不用藥,也不能用過強的藥物,可以選擇相對持續時間偏短的一些降壓藥物,放到睡前小劑量服用。
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