腰椎間盤突出不需要手術治療，腰椎間盤突出在保守治療無效的情況下需要手術治療。如果是腰椎間盤突出沒有癥狀，只是在影像學上看到了椎間盤突出，一般不需要做任何處理，告訴患者注意坐姿、避免久坐、避免彎腰駝背、避免過度負重，加強腰背部肌肉的功能鍛煉，如游泳，既可以緩解腰背部肌肉的勞損，同時又能夠緩解疲勞感，加強腰背部肌肉的功能鍛煉，有利于腰椎間盤突出加重和腰椎間盤突出癥狀的緩解。如果是腰椎間盤突出癥，說明突出的椎間盤已經壓迫了神經根，出現了腰痛和下肢疼痛的麻木的癥狀，這時首先選擇保守治療、臥床休息，口服非甾體類的消炎止痛藥緩解疼痛，口服神經營養藥物營養神經，口服中醫中藥活血化瘀、消腫止痛。在保守治療3個月到半年后疼痛依然沒有得到緩解，嚴重地影響工作和生活，需要選擇手術治療。如果突出的椎間盤壓迫了馬尾神經，突然出現了大小便的功能障礙、性功能障礙、下肢的疼痛和麻木，這時應該選擇急診就診，在急診手術切除突出的椎間盤，解除對馬尾神經的壓迫，否則可能會留下馬尾神經的功能障礙，導致終身的遺憾。所以腰椎間盤突出不需要手術，腰椎間盤突出在保守治療無效的情況下需要手術，壓迫了馬尾神經應該立刻進行手術。