腰椎間盤突出可選擇手術治療，但并非所有腰椎間盤突出均需手術治療。進行腰椎手術以患者癥狀為主，即當腰椎間盤突出時患者無任何癥狀，可以保守治療或不進行治療。當腰椎間盤突出甚至脫出，部分患者長期未進行治療有可能將其吸收，但更多患者由于突出導致神經根受到壓迫，產生劇烈疼痛、腰痛、放射性疼痛，無法工作、生活，且保守治療無效，建議積極進行外科治療。 外科治療可選擇使用椎間孔鏡，通過較小的創傷即可將突出部位取出，單純減壓。部分患者可能有滑脫、側方移位等，需要進行融合手術。 總而言之，腰椎間盤突出引起相應癥狀，且保守治療無效時才考慮手術治療。而保守治療在腰椎間盤突出治療中占有更大的比例。