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        糖化血紅蛋白就是糖耐量嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 史曉陽(yáng) 副主任醫(yī)師
        糖化血紅蛋白和糖耐量是兩個(gè)不一樣的概念,二者并不能劃等號(hào)。糖化血紅蛋白是反應(yīng)最近2-3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平,通常參考值應(yīng)該在6.5%以下。而糖耐量即葡萄糖耐量試驗(yàn)是評(píng)估患者服完糖水之后,對(duì)糖的反應(yīng)情況,實(shí)際上是內(nèi)分泌的功能試驗(yàn)。幫助患者,并告知其是否有糖尿病。糖耐量實(shí)際上需要?jiǎng)討B(tài)觀察5個(gè)時(shí)間點(diǎn),通常空腹抽血,在抽完血之后,喝75g的葡萄糖粉,分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘抽血、測(cè)血糖。通過上述時(shí)間點(diǎn),連成一個(gè)曲線,以觀察患者的血糖情況。通過該曲線,能夠評(píng)判患者是否是糖尿病。在最新的指南中,也將糖化血紅蛋白和糖耐量同時(shí)納為判斷患者是否有糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。因此在整個(gè)糖尿病的診斷和治療過程中,這兩個(gè)指標(biāo)則是非常重要的指標(biāo)。兩者不能混為一談。對(duì)于糖化血紅蛋白,建議患者3-6個(gè)月查一次,以觀察近期血糖的控制情況,評(píng)估方案是否合適,以及此段時(shí)間的血糖控制情況。而糖耐量試驗(yàn)大多數(shù)是為了評(píng)估患者的胰島功能,或者在初診時(shí)為了解是否有糖尿病的情況而做的實(shí)驗(yàn),兩者做的頻率也不一樣。
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