腎病高血壓的治療主要是根據血壓高度，同時結合腎臟病的情況，比如蛋白尿腎功能狀態，分別選用不同種類的降血壓藥物，最常用的腎病高血壓的降壓藥物，有以下幾種：1、RAS阻斷劑、ACEI、ARB：當慢性腎臟病患者出現高血壓同時伴有蛋白尿，沒有雙側腎動脈狹窄，沒有嚴重的腎功能損害時，RAS阻斷劑都需要充分早期使用，比較早并且充分使用ACEI、ARB類藥物，一方面可以降血壓，另一方面還可以減少蛋白尿、保護腎功能，減少心血管事件發生。腎臟病的高血壓，通常血壓很高，不容易控制，因此經常需要多種藥物聯合使用，最常用的聯合使用藥物，比如ACEI、ARB加CCB這類藥物，也就是RAS阻斷劑與鈣拮抗劑的聯合應用，這一類的聯合，在腎科領域運用非常廣泛；2、ACEI或者ARB聯合利尿劑：也就是A加D的聯合應用，A加D的聯合運用在腎科領域也非常廣泛，當血壓控制不佳時，可以A加C加D，同時加β受體阻斷劑，或者是加α/β受體阻斷劑，或者加螺內酯進行治療。