一躺下就牙疼的原因，主要有以下幾點：1、急性牙髓炎：一躺下就牙疼，可能是急性牙髓炎。在躺下時，牙髓腔內炎性滲出液增多，造成髓腔壓力增高，出現疼痛加重。當白天處于直立狀態，躺下后處于平臥狀態，頭部和心臟處于同一水平，心臟流入頭部的血液量比白天直立時增多，進入牙髓腔內的血液也增多，在急性牙髓炎時，牙髓里的血管發生擴張，流經血管的血液增多，通過擴張血管進入到牙髓里面的組織液量也會增多，使牙髓體積增大，而牙髓周圍又是牙齒硬組織，會不斷壓迫腫脹牙髓，從而壓迫牙髓里的神經，使疼痛明顯加重；2、其他原因：平躺下后，沒有學習和工作分散注意力，自覺疼痛增加，在白天時進行工作或學習，可以分散注意力，不會感覺到牙齒有嚴重疼痛。而在夜間躺下后，不再進行工作或學習，沒有活動分散注意力，此時就會注意到牙疼問題，會感覺牙疼更加嚴重明顯，難以忍受。如果出現一躺下就牙疼，應該盡早到正規醫院口腔科檢查、診斷和治療，不要反復等待，造成每晚疼痛加重，給生活帶來困擾。