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        提示上消化道出血已減少的指征是什么

        參與醫生

        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        對于上消化出血,出血已經減少的指征主要包括以下幾種: 1、癥狀消失:患者沒有再次出現反復嘔血或者柏油樣便,并且在補液、輸血充足的情況下,周圍循環衰竭和低血流量休克的表現,得到完全糾正,沒有出現反復,則提示活動性出血減少; 2、檢查正常:患者的血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞比容沒有出現進行性下降,網織紅細胞計數沒有出現進行性升高,并且在尿量充足、補液充足的情況下,血尿素氮水平保持比較穩定的狀態,沒有出現進行性升高,也提示活動性出血減少。在活動性出血減少48個小時后,可以考慮逐漸開放飲食。通常會首先叮囑患者飲用少量的溫開水,觀察上述指標是否穩定,然后逐漸向米粥、米湯、面條、疙瘩湯等過渡,之后可以加用蔬菜等植物性食物,而主食及含有油脂類的食物,通常在最后添加?;颊咴诨謴惋嬍车倪^程中,建議每餐不要進食過飽,每日增加的食物種類也不宜過多,從而避免和預防在恢復飲食的過程中消化道出血出現復發。
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