血管瘤不一定一開始就是一個紅點，根據血管瘤性質決定，血管瘤分型如下：1、草莓狀血管瘤：開始時可以是一個小紅點；2、海綿狀血管瘤：有時根本看不出來，是突然之間發現四肢或者軀干上有軟的小鼓包，有些也會懷疑血管瘤或脂肪瘤，需要做B超來明確診斷。B超下面，因為血管比較豐富，血流速度比較快，所以B超醫生會明確的告訴臨床醫生是血管瘤，而不是脂肪瘤；3、混合型血管瘤：即草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤的混合，早期表現也可以是小紅點，也可以不是小紅點，根據自身情況決定。血管瘤成因比較復雜，因為現在血管瘤的定義有時包括血管畸形。