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顳下頜關節脫位需要手術嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬口腔醫院 李志勇 主任醫師

顳下頜關節脫位并不見得需要手術。如果顳下頜關節脫位病人偶爾發生一次,及時就診完全可以手法復位,到口腔專科醫院或者綜合性醫院口腔頜面外科,口腔頜面外科醫生可以手法復位。如果時間比較長,已經變成陳舊性顳下頜關節脫位,手法可能沒有辦法簡單復位,這時可能需要麻醉下進行手法復位。麻醉以后病人所有肌肉松弛,這時再利用手法復位,可能獲得成功。也有病人時間過長,例如超過2周、3周,甚至1個月以后才來醫院就診,在麻醉下也沒有辦法復位,這時只能進行手術下復位,手術中把顳下頜關節撬回原來正常位置才能復位。這種病人即使手術中基本復位,手術以后仍然需要相應的治療,例如頜間牽引,因為空虛的關節窩里可能已經有結締組織生長,阻礙髁狀突回到正常位置,這時需要后續的治療和牽引,才能夠讓髁狀突慢慢回到正常關節窩內正常位置。

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