結核瘤屬于浸潤型肺結核，如果是初次發現的病人，應接受正規的抗結核治療，時間≥6個月，小的結核瘤經過長期的藥物治療可逐漸吸收和纖維化、鈣化甚至愈合。大于2cm的結核瘤由于藥物很難滲入纖維包膜，壞死組織內血管稀少，抗結核治療效果不好，如并發咯血、痰菌陽性，說明病灶已經活動，可行肺切除手術，術后規范抗結核治療≥6個月。肺結核瘤和普通肺結核一樣，經過正規全程治療之后，其結果有兩種： 1、結核菌被殺滅，肺內病灶向好的方面轉化，體積逐漸縮小，成為穩定性病灶； 2、病灶變化不大。結核瘤為凝固的干酪樣壞死物，其外周有一層纖維包膜，其內仍存活有結核菌，一旦人體免疫力減弱或變態反應增強，結核瘤內的結核菌可重新活躍、繁殖，致使其包膜被破壞。病灶范圍向周圍肺組織擴展，或干酪液化、溶解，穿通支氣管排出形成空洞，此時可以引起病人咳血。結核菌還可以經淋巴或支氣管向肺或胸膜播散，引起新病灶。