腰椎病變是否嚴重，跟病變的性質有關。如果只是腰椎間盤的退變、許莫氏結節等，就相對不是很嚴重。但如果是腫瘤感染，以及嚴重的椎間盤突出，就屬于比較嚴重。腰椎從上到下可以分為五節，包括骨頭、椎間盤、神經等。當出現腰椎病變的時候，如果只是腰椎間盤的老化、退變，沒有椎間盤的突出，或者有許莫式結節等病變，只是引起了腰痛的癥狀，就不算非常嚴重，保守治療即可。如果腰椎有非常嚴重的椎間盤突出，甚至椎間盤脫出，壓迫坐骨神經。或者腰椎里長了腫瘤，包括良惡性腫瘤，以及腰椎發生了感染、炎癥等，通常都相對比較嚴重。先要采用保守治療，保守治療效果不理想則采用手術治療。