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        什么是光敏性皮炎

        參與醫生

        浙江大學醫學院附屬兒童醫院 任韻清 副主任醫師
        光敏性皮炎指皮膚在紫外線輻射或可見光暴露下發生皮炎,是一大類疾病的統稱,包括多形性日光疹、青少年春季疹、光線性癢疹、種痘樣水皰病、慢性光化性皮炎、日光性蕁麻疹,具體如下: 1、多形性日光疹:為最常見的免疫介導的光線性皮膚病,是由紫外線誘導光抗原引起的Ⅳ型超敏反應。患者對紫外線過敏,此病好發于春夏季,表現為前臂伸側、頸部V字區等暴露部位,在日曬數分鐘或數小時后出現皮疹。面部、手背由于自然耐受,通常不發疹; 2、青少年春季疹:常見于青少年男性,通常表現為外耳廓水泡,有輕中度瘙癢,具有自限性,目前認為是多形性日光疹的一種變異型; 3、光線性癢疹:為慢性光敏性疾病,通常兒童期開始發病,復發緩解交替出現。臨床表現為光暴露部位,如面部、耳部有紅斑丘疹、結節,瘙癢明顯,繼發搔抓會導致苔蘚樣變、皮膚變厚,唇炎也較為常見,通常具有診斷意義; 4、種痘樣水皰病:比較少見,但是通常發生在兒童,皮膚日曬以后刺痛、發麻,數小時內可以出現紅疹,甚至會進展成水泡、大泡,1-2周內出現血痂瘢痕。一般采取避光及其他相應治療措施; 5、慢性光化性皮炎:表現為融合性慢性濕疹樣皮疹,甚至嚴重會形成紅皮病,成年人、老年人會多見; 6、日光性蕁麻疹:相對少見,光暴露部位在日曬以后5-10分鐘出現一過性風團,通常持續1-2小時,患者有瘙癢、灼熱,甚至疼痛。日光性蕁麻疹為誘導性蕁麻疹,患者要避免紫外線照射,治療以抗過敏為主,慢慢增加戶外的紫外線暴露,增加對光的耐受。
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