甲狀腺結節長徑>4cm時，有明確手術指征，建議做手術。甲狀腺結節分良性和惡性，惡性甲狀腺結節手術指征更明確一些。而多數甲狀腺良性結節沒有任何臨床癥狀，不會影響日常生活質量。一般不用太在意，無需手術，定期復查即可。若良性腫瘤長徑>4cm，建議進行手術。因為正常甲狀腺的長徑在5cm左右，長徑4cm的結節已經相近于多數甲狀腺腺體，一般會出現壓迫癥狀，如氣管壓迫，造成頸部束縛感，包括吞咽、進食時有明確異物感。如果甲狀腺4cm向外長，體表有明顯的腫塊突出，外觀較為明顯，此時對于長徑>4cm甲狀腺結節，還是建議患者進行手術，其獲益較大。